疾病導(dǎo)航：
宮頸癌可防可治？
01
宮頸癌重在早診早治
宮頸癌雖然很可怕，但是宮頸癌是惡性腫瘤中唯一具有“三個(gè)唯一”特點(diǎn)的癌癥，即：唯一病因明確、唯一可以早期預(yù)防和治療、唯一可以消滅的癌癥。也就是說，只要早診早治，宮頸癌完全可以治愈。目前世界上已有預(yù)防宮頸癌的疫苗了。宮頸癌是引起女性死亡的最常見的惡性腫瘤，由于宮頸癌早期可無明顯癥狀和體征，往往容易被人們所忽視。因此早期篩查是最有效也是最經(jīng)濟(jì)的預(yù)防方法。
由于宮頸癌早期可無明顯癥狀，因此具以下特征者屬于高危人群：人乳頭瘤病毒(HPV)感染者、多性伴侶者、早婚多育者。
預(yù)防宮頸癌應(yīng)從日常生活做起，節(jié)制性生活，避免人工流產(chǎn)，禁止婚外性行為以及預(yù)防性傳播疾病。
宮頸癌雖然危險(xiǎn)，但是也有它自己的“軟肋”，從早期的炎癥發(fā)展到惡性的癌變需要5到10年的時(shí)間，如果好好把握住這段時(shí)間，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段是完全可以把癌變檢查出來，及時(shí)采取相應(yīng)的措施，保證女性重新過上健康生活的。根據(jù)研究顯示，宮頸癌最開始的一期狀態(tài)，治愈率可以達(dá)到80%到90%，二期時(shí)是60%到70%，進(jìn)入三期還能有40%到50%，但發(fā)展到四期只有10%了。所以，定期檢查，及時(shí)治療是非常重要的。每一年做一次檢查，有沒有病變就可以“一目了然”。
如果發(fā)現(xiàn)病變，在這時(shí)采用手術(shù)及放療等手段，不僅可以防止癌癥的擴(kuò)散，同時(shí)，減少癌變嚴(yán)重時(shí)需要切除子宮和卵巢對(duì)病人生活質(zhì)量造成的影響，愈后的效果也很不錯(cuò)。所以，婦科體檢對(duì)各年齡階段的女性都是必不可少的健康護(hù)身符。
02
防治策略
可以從以下幾個(gè)方面來積極預(yù)防HPV感染的癌變：
1
注射宮頸癌的預(yù)防疫苗
目前上市的有三種抗HPV的疫苗（二價(jià)、四價(jià)、和九價(jià)疫苗）
2
講衛(wèi)生和保持正當(dāng)性行為
避免性生活紊亂。要注意會(huì)陰部清潔。婦女要加強(qiáng)月經(jīng)期、產(chǎn)褥期和性生活衛(wèi)生，月經(jīng)期和產(chǎn)褥期要避免同房。
3
注射宮頸癌的預(yù)防疫苗
積極治療婦科疾病，例如慢性宮頸炎、宮頸糜爛、白斑、息肉以及生殖道滴蟲、霉菌等感染。
4
注射宮頸癌的預(yù)防疫苗
應(yīng)注意包皮的清潔，包皮過長者，性生活前應(yīng)注意清洗干凈，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下手術(shù)治療。
5
宮頸癌初篩普查
宮頸癌的初篩普查是預(yù)防的重要方法，陰道脫落細(xì)胞及HPV檢測，細(xì)胞學(xué)檢查簡便易行，且準(zhǔn)確性高。
03
篩查的對(duì)象
1、任何有3年以上性行為或21歲以上有性行為的婦女；
2、性生活過早、有多個(gè)性伴侶、免疫功能低下、吸煙、衛(wèi)生條件差和性保健知識(shí)缺乏的高危婦女人群 ；
3、臨床異常病人。
04
臨床異常病人需要及時(shí)就診
臨床異常包括：
①性交后或經(jīng)期之間，或絕經(jīng)后陰道出血；
②宮頸良性病變，電灼、抗生素等治療后復(fù)發(fā)；
③可疑宮頸病變，如白斑，肉眼可見腫瘤。上述病人應(yīng)當(dāng)及時(shí)到婦科檢查，以明確診斷。
05
防癌檢查的內(nèi)容
宮頸病變?nèi)A梯式診斷程序?yàn)椋杭?xì)胞學(xué)陰道鏡病理組織學(xué)活檢。
1、臨床婦科檢查（診視、觸診）
2、細(xì)胞學(xué)（TCT等）、HPV檢測
4、陰道鏡檢查
5、活體組織采取和病理組織學(xué)診斷
宮頸病變的診斷或?qū)m頸癌的篩查目的是為了發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況灼情檢查并施治。
06
如何對(duì)待診斷結(jié)果
普查時(shí)或平時(shí)檢查出的相關(guān)疾病可分為幾類，即炎癥、濕疣、良性腫瘤、癌前病變及癌。
1、對(duì)炎癥和濕疣的患者，必須給以確實(shí)的診斷和治療，并在治愈以后重復(fù)涂片以排除假陰性。
2、對(duì)疑有良性腫瘤的患者，必須進(jìn)一步明確診斷，如確有良性腫瘤（粘膜下肌瘤等）進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
3、對(duì)疑有癌前病變，應(yīng)進(jìn)行陰道鏡檢查及活檢以明確診斷。治療方法應(yīng)根據(jù)病情、年齡、生育要求，區(qū)別對(duì)待。對(duì)CIN(宮頸上皮內(nèi)瘤變)二級(jí)以上者或?qū)m頸原位癌，原則上以手術(shù)治療為主。對(duì)年輕患者有生育要求的可采用宮頸錐形切除并術(shù)后定期隨診。經(jīng)活檢證實(shí)為浸潤癌者按期別進(jìn)行治療。
